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ABRAMPAS - DF
Associação Brasiliense de Medicina Preventiva e Administração em Saúde
Dr Renan Lins Alves da Cunha
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A DOENÇA DE ALZHEIMER
A doença de Alzheimer é a causa mais comum da demência. É responsável por aproximadamente 50% de todos os casos de demência em vários países. A memória é a função mais afetada no início da doença.
Para entender: de acordo com a idade do paciente a doença é classificada como:
1) Doença de Alzheimer pré-senil:desenvolve-se antes dos 65 anos;
2) Doença de Alzheimer senil: a forma mais comum, verificada após os 65 anos.
FASES DA DOENÇA DE ALZHEIMER
A doença possui 3 estágios durante sua evolução:
Fase Leve: suas características são observadas na dificuldade do indivíduo de guardar novas informações (memória); transtorno para resolver comuns do dia a dia; a doença prejudica ainda o simples preparo de refeições, o planejamento de atividades semanais, de trabalho, e por fim, o financeiro. A capacidade é menor ao escrever e é comum o doente perder-se em locais conhecidos e determinar as datas do ano com precisão.
Fase Moderada: os sintomas da
fase leve são piorados. Aqui ocorre
a necessidade da ajuda de um
cuidador de idoso durante todo
o dia. A memória é perdida mais
rapidamente. Começa a alteração
de fatos do passado. O idoso
perde-se em locais fora de casa
tornando impossível sua locomoção
sem auxílio. A cognição é afetada,
principalmente a fala e a capacidade
de entender assuntos banais.
O ritmo das atividades diárias vão
diminuindo, na medida em que a
execução dos atos motores sofrem
com o avanço da doença.
Dificuldades visuais, auditivas, táteis
são comuns, bem como apatia,
agitação, desinibição, agressividade,
entre tantas outras. É praticamente
impossível alimentar-se corretamente,
medicar-se sozinho ou fazer higiene
pessoal.
Fase Grave: os sintomas das fase moderada pioram consideravelmente nesta fase. São necessários cuidados intensos e diários. As memórias do passado, eventos da vida estão completamente comprometidos, a desorientação temporal é completa. Pode haver perda da fala. Familiares não são reconhecidos e a presença do cuidador é vital. A higiene fica comprometida, com alterações severas no organismo. Por exemplo, a incontinência urinária e fecal. A capacidade motora é reduzida ao mínimo e eventualmente o idoso pode terminar acamado. Infelizmente esta é uma doença que a Medicina tenta amenizar com novas pesquisas e tratamentos.
Lembre-se: '' Respeito e dedicação são virtudes que os mais jovens devem ter com os idosos e que irão durar para sempre.''
CUIDADOS ESPECIAIS
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Auxilie o idoso a manter uma qualidade de vida satisfatória;
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É preciso enfatizar a valorização da interação do cuidador com o idoso, para o sucesso de um tratamento;
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A família deve estar em parceria com os médicos nos cuidados com o idoso;
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Procurar medidas alternativas para o controle da baixa autoestima e depressão: pintura, escultura e trabalhos manuais ajudam como metas factíveis de realização pelo idoso;
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Utilize estratégias para facilitar e estimular a memória, como uma agenda de atividades: aniversários, pagamento de contas, compromissos;
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Não utilize de condescendência com o idoso. Você pode incentivá-lo a realizar suas atividades, mas nunca confunda isto como tratá-lo de forma infantil;
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Alguns Idosos podem apresentar Afasia, que pode ser resumida como dificuldade de se expressar ou compreender a linguagem. Seja paciente e tolerante, mostre interesse pelo que o idoso diz. Dê tempo para que ele se comunique. Evite críticas e não discuta por pequenos erros. Prefira ambientes calmos para a comunicação e estimule a comunicação não verbal, um toque carinhoso e pequenos gestos;
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Para se comunicar com o idoso, mantenha-se no campo visual dele. Chame-o pelo nome com polidez e prefira frases curtas, lentas e com palavras simples. Faça uma pergunta de cada vez e espere as respostas pacientemente. Repita, se houver necessidade. Nunca fale da pessoa como se ela não estivesse presente. Isto aliena o idoso e é uma porta para depressão e a infantilização do indivíduo;
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A labilidade emocional é um estado de humor variante, uma hora pode estar alegre e em outra agressivo ou melancólico. Paciência e demonstração de afeto são bons remédios para aplacar estes surtos. Atividades físicas lúdicas tendem a diminuir este comportamento;
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Evite a apatia do idoso com atividades agradáveis: pequenos diálogos, afetividade (valorização), convívio social (receba visitas) e se o médico permitir, uma viagem;
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Cuidado com a Desorientação espacial, comum em muitos idosos: certifique-se que estejam acompanhados na rua, procurar uma maneira de manter a pessoa sempre identificada (uma pulseira com endereço seria um bom exemplo). Evite situações constrangedoras: risos e piadas são sinais de desrespeito;
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Em geral, os idosos precisam de menos sono para o descanso, mas medidas adequadas precisam ser adotadas para este fim. Evite bebidas estimulantes como o café preto (um chá de camomila seria perfeito). Banhos mornos são ótimos para o relaxamento, bem como os de sol na segunda metade da manhã. Horários excelentes: levantar entre 7h e 8h da manhã e dormir entre 21h e 22h da noite;
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Para perfeita locomoção do idoso em casa, evite acidentes não deixando tapetes e objetos soltos, o ambiente calmo e arejado;
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O banho é uma das tarefas mais complicadas para quem possui um idoso na família. Então prepare o banho antes de encaminhar a pessoa ao banheiro. Estimule o idoso recomendando a higiene como algo agradável. Observe a pele e a mantenha bem hidratada. Se puder, instalar barras de segurança na parede do boxe ou banheiro para apoio. Tapetes antiderrapantes devem ser prioridade;
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Para o Cuidador: o idoso deve e merece ser respeitado. Faça o seu melhor, com muito carinho e dedicação. Atenção redobrada nas atividades realizadas com ele, principalmente as mais delicadas, como o banho. Pesquise o Estatuto do Idoso e você se tornará um profissional melhor. Lembre-se, o idoso é o que você vai se tornar quando envelhecer.
